序 號	藥品名稱	劑 型	規 格	單 位	最高零售價（元）	備 注
1	羥考酮	緩釋片	10mg*30	盒	277
2	益腦寧片	薄膜衣片	0.37g*48	盒	34.4
3	替勃龍	片劑	2.5mg*28	盒	189	歐加農公司
4	重組人粒細胞集落刺激因子	注射液	250ug	支	173

備注：
1.此次公布價格主要依據《國家發展改革委關于印發〈藥品差比價規則〉的通知》（發改價格〔2011〕2452號）等有關規定。
2.附表備注欄沒有標注說明的，為統一最高零售價格；有標注說明的限符合標注內容的企業執行。
3.以往價格與本次公布價格相抵觸的，以本次公布價格為準。
4.本次公布價格自2014年6月1日起執行，今后國家有新的價格政策按新政策執行。